小佩奇(Paige)是一名年仅4岁的小女孩,她的家人将她称作“公主勇士”,这并非她有着强壮的体格,而是因为她从婴儿时期起就一直承担着难以忍受的病痛。
她在出生6个月的时候,第一次出现了癫痫发作,她的父母将她带至医院治疗后,症状有所缓解。然而接下来的两个月,她却接连出现了多次癫痫并且类型多样,例如阵挛、肌肉痉挛。
小佩奇在8个月大时进行了基因检测,结果被告知患上了Dravet综合征,也被称作婴儿严重肌阵挛性癫痫。这是一种会进行发展的疾病,但几乎没有有效的疗法能够帮助到佩奇,她也因此受到许多负面影响,包括行动迟缓、睡眠困难和免疫力低。
类似小佩奇一样的患儿还有很多,这种疾病约每1.57万~4万人中就会出现一例,其主要是由于SCN1A基因突变引起的,患者的一类神经细胞——中间神经元会缺失SCN1A蛋白。
常规的药物治疗、迷走神经刺激疗法都无法解决这一根源问题。这也是众多患儿不得不忍受病痛折磨的主要原因。但近来,《大脑研究》上的一项新研究带来了一类针对Dravet综合征的基因疗法,在小鼠实验中已经取得了比较乐观的结果。
新研究将这一基因疗法称作TANGO,本质是一类反义寡核苷酸,可以有效地提升SCN1A的mRNA水平,从而提高蛋白表达。研究者构建了一批患有Dravet综合征的小鼠模型,这些小鼠Scn1a基因被人为地敲除了。
他们随后在小鼠症状出现初期,通过脑室注射在实验组小鼠完成了TANGO疗法,通过后期观察,研究者发现单次TANGO疗法就能够修复中间神经元的基因缺陷,并且经过治疗的小鼠的中间神经元能够像正常小鼠一样,制造大量SCN1A蛋白。
▲基因疗法可以减少癫痫发作频率,提升存活率(图片来源:参考资料[2])
恢复正常的中间神经元可以重新发挥限制大脑兴奋,防止癫痫产生的作用,经过TANGO治疗的小鼠癫痫发作频率明显减少,并且与对照组相比,这些小鼠的存活时间也要明显更长。研究者指出,这些结果表明,基因疗法能够直接对疾病的根源发挥作用,同时带来了积极治疗效果。:
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