Science 子刊：抗癌药有助于清除隐藏的HIV病毒
艾滋病（HIV）是获得性免疫缺陷综合征的简称，由感染HIV病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒，它把人体免疫系统中重要的CD4+T细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后发展成艾滋病病人，使人体丧失免疫功能，因抵抗力极度下降会出现多种感染，后期常常发生恶性肿瘤，以至全身衰竭而死亡。
据联合国艾滋病规划署数据，目前全球范围内HIV携带者和艾滋病患者人数高达3800万人，且数量仍在快速增长中。
HIV病毒是一种逆转录病毒，针对HIV病毒的逆转录过程开发的抗逆转录病毒疗法（ART），让艾滋病患者得以长期生存，但该疗法并不能完全清除患者体内的HIV病毒，需要坚持终生长期服药，以压制体内的HIV病毒。一旦停止用药，这些HIV病毒会很快卷土重来。
因此，只有清除隐藏在T细胞中休眠的HIV病毒，消除HIV病毒库，才能真正治愈艾滋病。
近日，美国Fred Hutchinson癌症研究中心等机构的研究团队在 Science 子刊 Science Translational Medicine 期刊发表了题为：Pembrolizumab induces HIV latency reversal in people living with HIV and cancer on antiretroviral therapy 的研究论文。
该研究表明，用于癌症治疗的抗PD-1单抗Pembrolizumab，可以有助于清除潜伏在艾滋病患者细胞中的休眠的HIV病毒，这位治愈艾滋病找到了一个新的方向。
在接受抗逆转录病毒治疗（ART）的HIV感染者中，HIV病毒以潜伏形式在T细胞中持续存在，此时HIV病毒的转录和蛋白表达极少。潜伏HIV的T细胞是治愈艾滋病的主要障碍。增加这些潜伏HIV病毒的转录和病毒产生可以促进免疫系统识别并减少这些病毒库。而表达PD-1的CD4+T细胞正是HIV病毒主要攻击的细胞类型，因此PD-1是操纵HIV病毒库的一个有潜力的靶点。
研究团队对32名接受抗逆转录病毒疗法的感染艾滋病的癌症患者进行了派姆单抗（Pembrolizumab）治疗，并探究其对患者HIV病毒库的影响。派姆单抗商品名为Keytruda，也简称为K药，是一种抗PD-1单克隆抗体，由默沙东开发，通过阻断CD4+T细胞表面的PD-1用于治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌等疾病。
对这些感染了HIV病毒的癌症患者，他们已经在接受抗逆转录病毒药物（ART）治疗，研究团队对他们进行每三周注射派姆单抗（Pembrolizumab）治疗。
在第一次输注后，与基线水平相比，血液中CD4+T细胞中未剪接的HIV RNA中位数增加了1.32倍，未剪接的RNA：DNA比率增加了1.61倍，还观察到了血浆HIV RNA增加了1.65倍。
在进行6个周期的治疗后，携带诱导HIV病毒或能够复制的HIV病毒的T细胞数量增加1.44倍，随着T细胞复制病毒，抗PD-1疗法可以帮助抗逆转录病毒药物攻击隐藏的HIV病毒。
这些数据表明，抗PD-1单抗可能有助于逆转HIV病毒的潜伏，并支持将抗PD-1单抗与其他干预措施相结合以减少HIV病毒库，从而有助于艾滋病的治疗甚至治愈。
研究团队表示，他们之前还曾研究过另一种抗PD-1单克隆抗体——百时美施贵宝开发的Opdivo，将其用于治疗感染HIV病毒的癌症患者，但没有显示能有助于清除隐藏的HIV病毒库。
实际上，这并不是第一次尝试通过逆转潜伏的HIV病毒来治疗艾滋病，但之前的研究均以失败告终。
声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息，如作者信息标记有误，或侵犯您的版权，请联系我们，我们将在及时修改或删除内容，联系邮箱：marketing@360worldcare.com
