超一半患者实现完全缓解!膀胱癌基因疗法获批上市
膀胱癌,也叫尿路上皮癌,是一种常见的泌尿系癌症。在中国,膀胱癌新发患者数和死亡数均位居泌尿系肿瘤之首。
膀胱癌中,非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)占大多数(75%~80%),这是一种已经通过膀胱内膜生长但尚未侵入肌肉层的癌症。
这类癌症通常具有高复发率(30~80%),并且可能进展为高侵袭性和高转移性膀胱癌。
卡介苗(BCG)仍是高级别NMIBC患者的一线治疗方法,但如果患者对BCG无应答,则治疗选择非常有限。
近日,美国FDA已批准基因疗法Nadofaragene Firadenovec-vncg(Adstiladrin)上市,用于治疗BCG无响应的高风险NMIBC患者,这些患者伴有原位癌(CIS),可能携带或未携带乳头状肿瘤。
Adstiladrin是一种基于腺病毒载体的新型基因疗法。通过导尿管注入患者膀胱,载体进入膀胱壁细胞,导致细胞分泌大量可对抗癌症的干扰素?-2b蛋白。
这种新型基因疗法将患者自身的膀胱壁细胞转变为干扰素微工厂,从而增强人体对癌症的天然防御能力。
此次批准是基于一项III期临床试验积极结果。
共纳入157名患者,每3个月接受1次Adstiladrin治疗,通过导尿管注入膀胱,持续12个月。
结果显示:
51%的患者实现了完全缓解,缓解的中位持续时间为9.7个月。
其中有46%的患者在至少1年的时间内保持完全缓解。
常见的不良事件为滴注部位分泌物、疲劳、膀胱痉挛、尿急等。
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