1999年11月11日,武汉亚洲心脏病医院正式成立。它是由国家卫生部备案、湖北省卫生厅批准成立的大型心脏病专科医院。
医院首任院长由中国工程院院士朱晓东教授担任(现任名誉院长),中国心脏介入专家朱国英教授曾担任第二任院长,现在,由苏晞教授、陶凉教授担任副院长。医院采取总经理院长负责制,行政全方位为医疗服务、医疗全身心为患者服务,一切以患者为中心的管理模式。
目前,亚心医院开放床位750张,累计接诊全国31个省、市、自治区心脏病患者200万余人次,成功完成各类简单/复杂心脏内外科手术18.5万例。
心外科,成功完成各类心脏外科手术45000余例,手术死亡率控制在千分之五以下,患者年龄从出生仅35小时的复杂先心病婴儿至81岁的重症老人。自2003年起,心外科年手术量连续十二年居湖北省一位、全国前三位。20余项技术填补了湖北省心外科技术空白。
心内科/介入中心,成功完成各类心血管介入诊疗手术140000余例,2014年年手术量20000余例,位居全国前三位。其中,年龄较大的患者为98岁。医院还与武汉市120急救中心联手率先开通急性心肌梗塞“24小时绿色通道”,并在湖北省内成立头家胸痛中心,为心梗患者挽救生命赢得时间。
作为一家民营医院,亚心的成长壮大,缘自武汉良好的发展土壤,也缘于医院不断自我超越的雄心与努力,这是武汉医疗的骄傲。
亚心,一家建院仅15年的民营心脏病专科医院,是如何创造这些斐然的成绩、实现多个层面的跨越。
亚心管理模式也相当独特,它是董事会领导下的总经理负责制。其下的院长仅负责三件事:医疗护理质量、医疗护理梯队建设、对外学术交流。而跟医疗配套的所有行政后勤管理工作都交由总经理负责。这种管理为医疗服务的模式,使院长、科主任从事务中脱离出来,全心致力于本职工作,“亚心的氛围比较轻松,关系比较简单,医生护士做好自己的本职工作,这样能有更多时间待在病人的病床前。”亚心心外科主任陶凉副院长曾经在北京公立医院工作了十多年,如此评价不同体质的医院带给他的不同感受。
面临同城百年品牌医院的竞争,亚心开展差异化管理。院长,科主任擅长和优势的事情是当好医生,看好病,安心做科研。总经理,人力资源经理,行政经理则是服务于医疗团队,做好医疗的后盾。为医疗搭建平台,引进医疗人才,吸引更多的病患。
曾经荣获第四届“中国医师协会心血管外科医师奖”(金刀奖)的陶凉教授说,“亚心的大夫并不是有多么牛,只是他们可以全心放在专业工作上,真正做到‘专’进去,‘精’上去,更好地为患者服务。”同时,管理体制让医护人员不越雷池,“不拿红包、不拿回扣,不能走穴。收入再高,也是阳光的。”
自2003年起,亚心心外科年手术量连续十二年居湖北省一位、全国前三位。2010年,心外科拿回了首批国家临床重点专科建设项目。
心外科,精湛医术令病患“回春”
每年,不断有与国际接轨的心脏诊疗新技术在亚心率先开展,越来越多的患者因此获益。“一切以患者为中心”,其根本在于要为患者治好病。亚心人不断实践新技术、熟练掌握优异技术,都是为了让患者得到更好的治疗——创伤更小、花费更少、康复更快。
修瓣膜难于换瓣膜
改“换”为“修”医生勇于承担风险
国内心脏瓣膜置换手术成熟,手术相对简单,医生普遍愿意开展,但手术后患者需要终生服用抗凝药。而瓣膜修复,即成形手术,尽量保留患者自身组织,由于不使用人工瓣,术后不需终生服药,每天节约十多元药费,生活质量更高。
相比而言,瓣膜修复没有固定模式,手术要求高,可能修复不成功,患者还得再次换瓣,医生面临“吃力不讨好”。很多医院不愿开展。
亚心专家没有畏难,率先开展瓣膜成形手术,对具备条件的患者,优先考虑瓣膜成形,目前,该院每年的瓣膜成形手术已占到整个瓣膜手术的20%。
目前,亚心医院已成熟开展各类瓣膜成形、瓣膜置换及微创换瓣手术11000余例,如危重瓣膜患者瓣膜置换、多瓣膜置换、二尖瓣以及主动脉瓣成形手术、小主动脉根部的根部扩大手术等。
其中,年龄较小的患者为12岁,较大的年逾八旬。心脏瓣膜诊疗技术居国内优异,尤其是主动脉瓣成形、牛心包主动脉瓣叶置换对主动脉瓣关闭不全患者的手术治疗等技术,经武汉市科技局组织鉴定达国际先进水平。
2013年11月,亚心医院副院长陶凉教授受邀参加中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议,并在会上演示主动脉瓣成形手术。
实力彰显仁爱 心外科微创更上境界
为初生儿补好“鸽蛋心”
患儿小佳焱在妈妈子宫里仅待了不到34周,在家中意外早产,体重仅1.3公斤。出生后,小佳焱特别容易呛奶,体重增长很慢,60多天只长到2.3公斤。此时,小佳焱被父母带到武汉亚洲心脏病医院就诊,经检查发现,小佳焱不仅存在很大的动脉导管未闭,且合并室间隔缺损、房间隔缺损、三尖瓣返流和肺动脉高压等先心病。
亚心医院副院长、心外科主任陶凉教授说,如果不及时手术,孩子容易反复呼吸道感染,进而引起慢性心衰,甚至可能导致死亡。但是,孩子因为早产,发育和营养状况非常差,心脏血液分流异常,手术风险极大。
经过反复讨论,医院制定出较好的手术方案用较微创的侧开胸方式为小佳焱进行动脉导管结扎手术,仅在胸部左侧打开约4厘米的切口,通过放大镜手术。手术经过50多分钟后,获得成功,也创下了湖北省内较轻体重先心手术患儿记录。
新生儿的心脏像“鸽子蛋”一样大小。治疗先天性心脏病,是在“鸽子蛋”上动刀,患儿年龄体重、病症难易等都对治疗技术带来挑战。13年来,亚心医院在先天性心脏病诊疗领域不断挑战技术极限,手术患儿的年龄越来越低、手术复杂度越来越高、创伤越来越小。
病人把命交给你,你要为他当家作主
内外科联手制定较好方案,创国内前列
“病人将命交给你,你要为他当家作主。亚心的医生打破科室壁垒,一起研究寻找较适合患者的治疗方法,省钱又效果好,而不是将病人‘藏’到自己的科室里。”陶凉副院长表示,这种在公立医院很难看到的跨界合作,在亚心却成为常态。
每年秋冬季,气温降低,被称为大血管“不定时炸弹”的主动脉夹层进入高发期。据介绍,这种病一旦发作,血管如同“决堤”破溃,患者几分钟甚至数秒钟内就可能死亡,抢救机会很小。
在心脏内外科专家联手攻克下,医院每年外科手术和介入治疗主动脉夹层病人逾百例,其主动脉夹层外科手术成功率及介入治疗成功率居国内先进水平。
心内科能成熟开展主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术,挽救了大量危重病人。特别是复杂的主动脉夹层,与心外科协作进行的胸主动脉覆膜支架植入术+颈-颈动脉人工转流术,填补了湖北乃至华中地区的空白。
心内科,国家三大诊疗陪训基地集于一身
2012年,亚心心内科获卫生部“心血管疾病介入诊疗培训基地”资质,是湖北省少有同时列入冠心病、先心病、心律失常三大类疾病介入诊疗培训基地的医院,目前已为国家培养介入医师25人;同时,还成为“美国心脏学会专业示范中心”……
亚心医院副院长、心内科主任苏晞教授表示,从建院开始,亚心一直把提高医疗质量,有证据、有根据地制订医疗方案,优化治疗方案,作为医院可持续发展的战略方针。
优化介入治疗:让支架植入更精准
传统上,冠心病患者是否植入支架标准是冠脉管腔狭窄程度在70%以上,而狭窄程度多由冠脉造影确定。但是,随着医疗技术的进步,冠脉造影技术的局限性逐渐凸显。
如果把心脏血管里的病变比成一座火山,火山的危害不在于其高度,而在于其是否稳定。稳定的病变一般认为危害较小,而狭窄程度不重但不稳定的病变,危险性更大。那么,决定是否植入支架,判断标准应为该病变是否导致心肌缺血。
长期以来,斑块稳定性及心肌是否缺血,没有明确的方法判断,既往医生的经验和感觉往往起着很重要的作用。
苏晞教授介绍,亚心医院已开展的两种检查技术可改善目前的现状。一种技术为FFR,又称冠脉血流储备分数,可明确判断病变远端心肌是否存在缺血。另一种名为OCT技术,又称光学相干断层成像,可精准判断斑块成分、性质,判断病变稳定性。综合两项检查,可精准判断。
苏晞教授称,新的检查技术可让医生选择更合理的治疗方案,也使心脏支架的植入更合理,既避免漏诊、误诊,又可提高支架的疗效。
据了解,亚心医院目前挂牌成立优化介入治疗培训中心,向全国的医生推广这两项新的技术。
心律失常诊疗成功率:与发达国家相当
亚心医院较早在中南地区成立心律失常诊疗中心,目前已成为中南地区较大的心律失常诊疗中心,年手术量居湖北一位、全国前五位。其中,射频消融手术量居中南地区一位、全国第二位,年龄较大的患者87岁,较小的4岁半。起搏器植入手术全国前四,高端起搏器手术量跃居全国前列,年龄较大的患者98岁。
近年来,中心多次邀请美国Wolf教授、德国国际知名的心脏电生理学专家欧阳非凡教授、德国Asklepios临床电生理实验室、香港港安医院、丹麦皇家医院电生理室等优异专家及机构来院开展学术交流,诊疗技术大为提升,手术成功率和并发症发生率已经与发达国家前列医疗中心的水平相当。
2013年9月,湖北省首例心外膜消融手术(难度很高的射频消融术)在亚心介入中心成功实施,该手术的成功开展,标志着湖北省射频消融技术上升到一个新的台阶。
房颤治疗中心:国内“领头羊”
2014年5月,一种预防非瓣膜性房颤患者卒中的创新术式——左心耳封堵术在亚心医院介入中心率先开展,给许多房颤患者带来新的希望。
据调查,我国房颤患者近千万人。房颤能使脑卒中风险增加5-7倍,死亡率增加1.5-2倍。
亚心房颤治疗中心是湖北省头家专门服务于房颤患者的医疗中心。中心整合了心脏内、外科团队力量,且与国际前列的德国汉堡心外科定期学术交流,率先引进国际先进诊疗技术。
房颤治疗中心采取个体化的导管消融策略,治疗各类型房颤,无论是阵发性还是慢性房颤,均能获得理想的临床治愈率。
对于合并有瓣膜病、外科术后、巨大左房、高龄,心肌病甚至是左心功能不全的疑难复杂房颤患者,也可取得不错的临床疗效。其中,阵发性房颤导管消融手术成功率已达90%以上,每年开展射频消融手术3000余例,居中南地区一位、全国前三位,其中,10%是疑难复杂病例。
房颤诊治中心在消融策略的选择、消融技巧的把握、围术期的处理、并发症的治疗、门诊的随访、消融相关房速的治疗等多方面都有独到而丰富的经验。
关爱先心病患儿,永不丢失的感恩理念
六大爱心项目伴医院行百万里路
亚心杨帆起航,飞速前进的同时,依然心怀感恩,以社会责任为己任,关爱先心病患儿等弱势群体,持续15年。
“六一爱心行”是亚心医院的品牌爱心项目。自2000年的六一儿童节起,医院为家庭特困的患儿先心病实施免费手术,到今年已有十四批贫困患儿受助。2012年5月,亚心医疗团队首次远赴西藏山南地区义诊筛查时,8岁的小央珍被确诊为患有左冠右房瘘,这种比较少见的先天性心脏病若治疗不及时,小姑娘随时会猝死。小央珍是幸运的,她被确定为首名赴汉免费手术的14名患儿之一,与小伙伴们一起来到武汉,在亚心医院接受了免费手术治疗,摆脱疾病、恢复健康。2014年5月,亚心“六一西藏爱心行”的爱心小分队第三次抵达乃东、加察、曲松等地,为近400个藏族孩子进行先心病义诊筛查,确诊的先心病患儿由专家接回武汉亚洲心脏病医院接受免费治疗。
15年来,亚心医务人员行百万里路,到偏远贫困地区义诊讲课,为30000多名贫困患儿免费检查,并为5500余名患儿减免手术费。如今,医院已开展“亚心关爱基金”、“大病救助”、“爱佑童心”、“六一爱心行”、“明天计划”、“彩虹桥”等六大爱心项目。医院还举办“跑出心健康”、“倾听心健康”、“亚心大夫讲心脏”、心脏急救培训、社区义诊科普,开官方微博、400健康热线,建心脏专业网站、专家在线答疑等公益活动,倡导百姓培养良好的生活方式,提高健康素质。