标准计划全球除美保障

ICBC-AXA工银安盛人寿寰球尊享医疗保险-标准计划保险人对被保险人在全球（不含美国）不同国家和地区发生的门急诊、住院、手术、药物及孕产等医疗费用提供医疗保险保障。

福利表直付医院网络价格表

保险公司	工银安盛人寿
保险计划	标准计划
年度总保额	8,000,000元
1、住院医疗保障金
1.1 床位费	全额保障
1.2 膳食费
1.3 护理费
1.4 检查检验费
1.5 治疗费
1.6 医生诊疗费
1.7 药品费
1.8 手术费
1.9 加床费
1.10 物理治疗
1.11 脊柱推拿、顺势疗法、针灸疗法费
1.12 中医治疗费
1.13 精神疾病治疗费(指被保险人在等待期180天后被医生首次确诊为精神疾病，在医疗卫生监督部门认可的精神病专科医疗机构或者设有精神病科室的医疗机构住院治疗该精神疾病而发生的治疗费用。同一保险期间内，我们承担被保险人累计30天内(含)发生的住院精神疾病治疗费用)	不保障
2、其他费用补偿后住院津贴保险金
2.1 同一保险期间内，我们承担被保险人其他费用补偿后住院津贴保险金的累计给付日数以30日为限	每晚支付2,975元
3、门、急诊医疗保障金
3.1 医生诊疗费	50,000元 *其中3.6、3.7、3.8部分保障之和限额为9,000元
3.2 检查检验费
3.3 治疗费
3.4 药品费
3.5 精神疾病治疗费(指被保险人在等待期180天后被医生首次确诊为精神疾病，在医疗卫生监督部门认可的精神病专科医疗机构或者设有精神病科室的医疗机构进行门、急诊治疗该精神疾病而发生的治疗费)
3.6 脊柱推拿、顺势疗法、针灸疗法费
3.7 中医治疗费
3.8 物理治疗费
3.9 核磁共振，正电子发射计算机断层扫描，X线断层计算机电子扫描费	全额保障
3.10 门诊手术费	全额保障
4、牙科门、急诊医疗保险金
请注意：此项利益适用于门、急诊牙科治疗，尊贵计划和精选计划的赔付比例均为75%
4.1 预防性牙科治疗(等待期90天)，包括：常规牙科X光检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光(预防)费，同一保险期间内，我们承担限两次预防性牙齿清洁费。	不保障
4.2 常规牙科治疗(等待期90天)，包括：常规牙科治疗、汞合金或树脂复合填充物、简单拔牙费	不保障
4.3 重大牙科治疗(等待期180天)，包括：根管填充、牙体修复(冠、桥、嵌体等)、智齿/阻生牙拔除费(含相关的化验和麻醉费用)	不保障
5、疫苗接种或健康体检保险金
5.1 18周岁及以上成年人的常规健康体检或疫苗接种	不保障
5.2 18周岁以下未成年人的常规健康体检或疫苗接种	不保障
6、其他医疗保险金
6.1 家庭护理费和康复治疗费请注意：1、同一保险期间内，我们承担被保险人累计100天内(含)发生的合理且必要的家庭护理费和康复治疗费。2、对于被保险人因终末期疾病而需进行家庭护理的，我们根据相应的项目承担保险责任，不给付由此产生的家庭护理费和康复治疗费	29,750元
6.2 激素替代治疗费	1,785元
6.3 艾滋病治疗费(指被保险人在等待期180天后被医生首次确诊为感染艾滋病病毒或患艾滋病，每次在医疗机构治疗所发生的合理且必要的医疗费)	595,000元
6.4 救护车费	全额保障
6.5 慢性疾病治疗费请注意：慢性疾病一旦被确诊为终末期疾病，则我们根据相应的项目承担保险责任，不再给付由此产生的慢性疾病治疗费。	476,000元
6.6 终末期疾病治疗费	476,000元
6.7 器官移植治疗费	2,975,000元
6.8 癌症治疗费	全额保障
6.9 紧急治疗费请注意：紧急医疗保险金保障保障区域外的合理且必须的紧急医疗费用。	238,000元
7、紧急救援服务请注意：紧急救援服务的服务范围为全球
7.1 紧急运送和返回	全额保障
7.1.1 安排被保险人至适合的医疗机构进行治疗，并承担由此产生的相应转送费用
7.1.2 紧急运送发送后，被保险人返回居住地的经济舱飞机票费用。若被保险人使用其他交通方式的，我们按实际发生的费用给付，并以对应的经济舱飞机票费用为上限。
7.1.3 紧急运送发生和返回发生时，我们承担被保险人的一名直系亲属因陪同所发生的如下费用：往返经济舱机票费用；一晚住宿费用(包含住宿第二日早餐)；从机场、港口或者其他交通枢纽到住宿地的往返交通费；从住宿地到运送医疗机构的往返交通费，限每日一次
7.2 遗体送返
7.3 紧急探亲
8、住院赔付比例(针对1、6部分保障)
8.1 优先医院及其他医院	100%
8.2 昂贵医院	100%
8.3 强制共保额医院	80%
9、门、急诊赔付比例(针对3、6部分保障)
9.1 优先医院及其他医院	100%
9.2 昂贵医院	100%/80%/不保障
9.3 强制共保额医院	80%/不保障
(*除优先医院、昂贵医院、强制共保额医院的所有医院为其他医院)